ألم فوق الركبة

الركبة هي أكبر مفصل في الجسم، وتُكوّن في مكان التقاء عظم الفخذ بعظم الساق، وينتج الشعور بالألم والانزعاج داخل الركبة وحولها من التآكل أو التمزق أو الصدمة. ويمكن الشعور بالألم في الركبة مباشرة بسبب الإصابة؛ مثل: الكسر، أو تمزق الغضروف المفصلي، لكن الشعور بألم فوق الركبة سواء في مقدمة الساق أو خلفها تكون له أسباب مختلفة.
^[١]

أسباب ألم فوق الركبة

يمكن أن ينجم الشعور بألم فوق الركب عن العديد من الأسباب، وتشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لألم فوق الركبة ما يلي:^[٢]

التهاب أوتار العضلة الرباعية أو أوتار الركبة

التهاب الأوتار هو تهيج في الأوتار، حيث الأوتار هي الأربطة الليفية السميكة التي تربط العضلات بالعظام، ويسبب التهابها الشعور بالألم خارج مفصل الركبة والتورم. على الرغم من أنّ التهاب الأوتار يحدث في أي وتر من الأوتار، إلا أنّ الإصابة به تشيع في الأوتار حول الكتف والمرفقين والمعصمين والركبة والكعب، ويطلق بعض الأشخاص اسم ركبة لاعبي القفز على التهاب أوتار الركبة. ويمكن علاج معظم حالات التهاب الأوتار عن طريق الراحة، والعلاج الطبيعي، وأدوية تخفيف الألم، وإذا كان التهاب الأوتار شديدًا ويؤدي إلى تمزق الوتر فقد تكون هناك حاجة إلى إجراء العملية الجراحية.

تميل أعراض التهاب الأوتار إلى الحدوث في النقطة التي يرتبط بها الوتر بالعظم، وعادةً ما تشمل أعراض التهاب أوتار الركبة ما يلي:
^[٢]

• غالبًا ما يوصف ألم التهاب الوتر بأنه خفيف عند تحريك الركبة.
• الشعور بالألم عند الضغط على الركبة.
• التورم الخفيف في الركبة.

التهاب مفصل الركبة

التهاب المفاصل هو التهاب يصيب مفصل واحدة أو أكثر، وتشمل الأعراض الرئيسة لالتهاب المفاصل الشعور بالألم في مفصل الركبة وتورمها، وقد تصاب أية مفصل في الجسم بالالتهاب، لكن تشيع الإصابة بالتهاب المفاصل في مفصل الركبة. ويمكن أن يسبب التهاب مفصل الركبة صعوبة تنفيذ الأنشطة اليومية؛ مثل: المشي، أو صعود الدرج، ويشكل التهاب مفصل الركبة صعوبة كبيرة لبعض الأشخاص.

أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعًا هو التهاب المفاصل الروماتويدي، لكن هناك أكثر من 100 نوع مختلف من التهابات المفاصل تصيب الركبة، ويُعدّ التهاب المفاصل من الحالات التي تصيب البالغين، إلا أنّه يصيب الأطفال أيضًا. على الرغم من عدم وجود علاج لالتهاب المفاصل، إلا أنّ هناك العديد من خيارات العلاج المتاحة التي تساعد في التقليل من الشعور بالألم، وتحافظ على نشاط المريض.
^[٣]

الالتهاب الكيسي

تحاط مفصل الركبة بثلاث أكياس رئيسة، وتصاب هذه الأكياس بالالتهاب نتيجة بعض الأسباب؛ مثل: الإصابة المباشرة في الركبة، ويمكن للبقاء في وضعية الركوع لمدة طويلة أن تسبب تهيج كيس الركبة. ويسبب الالتهاب الكيسي الشعور بالألم، ويحدّ من حركة المريض، وغالبًا ما يتضمن علاج الالتهاب الكيسي في الركبة الجمع بين تدابير الرعاية الذاتية والعلاج تحت إشراف الطبيب لتخفيف الألم والالتهاب.

تعتمد أعراض الالتهاب الكيسي في الركبة على الكيس المصابة، وعلى السبب المؤدي إلى الإصابة بالالتهاب، وبشكل عام قد يشعر المريض بالألم، والدفء، والتورم في الجزء المصاب من الركبة، والشعور بالألم عند الضغط على الركبة، وقد يشعر المريض بالألم أثناء الراحة أيضًا. وتسبب العدوى البكتيرية الإصابة بالالتهاب الكيسي في الركبة، وكذلك المشاركة في بعض أنواع الرياضة؛ مثل: كرة القدم، فهي تزيد من خطر الإصابة بالالتهاب الكيسي في الركبة، ويمكن أيضًا للسمنة والإصابة بالفصال العظمي أن تزيدا من خطر الإصابة بالالتهاب الكيسي في الركبة، وتعاني معظم النساء المصابات بالسمنة من الفصال العظمي في العادة.
^[٤]

الوقاية من الإصابة بألم فوق الركبة

يمكن منع العديد من الأسباب التي تسبب الشعور بألم فوق الركبة؛ مثل: التمدد المناسب قبل التمارين، وعدم الإفراط في إجهاد الركبة، أو تعديل الوضعيات السيئة أثناء ممارسة الرياضة، أمّا الأسباب الأخرى لألم فوق الركبة؛ مثل: التهاب المفاصل، أو الالتهاب الكيسي في الركبة لا يمكن منعها أو الوقاية منها بسهولة. ومع ذلك قد تكون للطبيب العديد من النصائح التي تقلل من أعراض ألم فوق الركبة المرتبطة بالحالات الطبية، وتمنع المزيد من الإصابات.^[١]

ألم فوق الركبة الذي يحتاج الرعاية الطبية

هناك أسباب لألم فوق الركبة -خاصة إذا كان الألم يمتد إلى بقية الساق- تتطلب الرعاية الطبية الفورية. حيث الشعور بالتخدر في إحدى الساقين هو أحد أعراض التعرض لسكتة القلب، بالإضافة إلى ذلك قد يشير الألم والتورم في الساق إلى تجلط الدم، خاصة إذا لم يقل التورم عند رفع الساق لأعلى، لذا يجب طلب الرعاية الطبية الفورية عند ظهور أي من هذه الأعراض.
^[١]

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت} Jacob Clarke, "What Causes Pain Above Your Knee?"، healthline, Retrieved 18-5-2019.
2. ^ ^{أ ب} Mayo Clinic Staff (14-12-2017), "Tendinitis"، mayoclinic, Retrieved 18-5-2019.
3. ↑ "Arthritis of the Knee", orthoinfo, Retrieved 18-5-2019.
4. ↑ William C. Shiel , "Knee Bursitis"، medicinenet, Retrieved 18-4-2019.