ألم الثدي

يعد ألم الثدي ألم شائع بين النساء، ويتضمن ليونة الثدي أو ألم حارق حاد أو ضيق في أنسجة الثدي، وقد يكون الألم دائمًا أو قد يحدث في بعض الأحيان فقط، ويتراوح الألم ما بين الخفيف والشديد، وقد تعاني النساء أحيانًا من ألم الثدي بعد انقطاع الطمث، لكن الألم يزيد عند النساء الأصغر سنًا، وفي معظم الأحيان يشير ألم الثدي إلى حالة غير سرطانية ونادرًا ما يشير إلى سرطان الثدي، ومن العوامل التي قد تسبب ألم الثدي ما يأتي^[١]:

• الهرمونات الإنجابية: لوحظ وجود ارتباط وعلاقة قوية ما بين ألم الثدي والهرمونات ودورة الحيض، وغالبًا ما يختفي الألم الدوري للثدي أو ينخفض مع الحمل أو انقطاع الطمث.
• هيكل الثدي: غالبًا ما يكون ألم الثدي غير الدوري ناتجًا عن التغيرات الحاصلة في قنوات أو غدد الحليب، وقد يؤدي هذا إلى ظهور خراجات الثدي، كما قد تؤدي الجراحة السابقة للثدي في حدوث الألم، وقد يبدأ الألم خارج الثدي، مثل جدار الصدر أو العضلات أو المفاصل أو القلب ومن ثم يشع إلى الثدي.
• خلل الأحماض الدهنية: قد يؤثر عدم توازن الأحماض الدهنية داخل الخلايا على حساسية أنسجة الثدي تجاه الهرمونات المنتشرة.
• استخدام الأدوية: قد تؤدي بعض الأدوية الهرمونية إلى ألم الثدي، بما في ذلك علاجات العقم وحبوب منع الحمل، بالإضافة إلى علاجات هرمون الإستروجين والبروجستيرون ومضادات الاكتئاب.
• حجم الثدي: قد يؤدي كبر حجم الثدي إلى الشعور بالألم، بالإضافة إلى حدوث ألم في الرقبة والكتف والظهر.
• جراحة الثدي: قد يبقى ألم الثدي بعد الجراحة مع بقاء الندبة بعد الشفاء في بعض الأحيان.

ألم الظهر

تعد آلام الظهر من الحالات الشائعة التي تتراوح ما بين الخفيفة والشديدة، وقد يتحسن أو يتلاشى الأم مع الحد الأدنى من العناية في غضون بضعة أسابيع، ومن الأسباب الأكثر شيوعًا لآلام الظهر ما يأتي^[٢]:

• شد العضلات والالتواء: يعد الشد العضلي من أكثر الأسباب شيوعًا، ويشير إلى تمزق العضلات أو الأوتار التي تربط العظام العضلات، بينما يشير الالتواء إلى تمزق الأربطة التي تربط العظام ببعضها، وقد تؤدي هذه الحالات إلى الالتهاب والألم وتشنج العضلات.
• انتفاخ وتمزق القرص: توجد الأقراص الشوكية بين الفقرات المتجاورة وتتمثل أهميتها في امتصاص الصدمات، وبمرور الوقت قد تبدأ الأقراص بالتدهور نتيجة التقدم في العمر أو زيادة الوزن أو التدخين، مما يجعلها عرضة للانتفاخ أو الانزلاق والتمزق بالنهاية، وقد يسبب القرص الممزق في أسفل الظهر إلى الشعور بألم حاد في الظهر يتجه إلى الأرداف وأسفل الساق.
• هشاشة عظام العمود الفقري: قد تؤثر هشاشة العظام على مفاصل الجسم المختلفة، بما في ذلك مفاصل العمود الفقري، المفاصل الفقارية، وتحدث نتيجة تمزق الغضروف واحتكاك المفاصل ببعضها البعض، وقد يصاب الشخص بهذه الحالة نتيجة الوزن الزائد الذي يضع ضغطًا إضافيًا على المفاصل الفقارية.
• عرق النسا: يشير عرق النسا إلى الضغط على العصب الوركي الممتد من أسفل العمود الفقري إلى أسفل الساقين، مما يسبب الضغط والألم في الظهر، وغالبًا ما ينتج عن الانزلاق الغضروفي أو تحفيز العظام، بالإضافة إلى مرض السكري أو الجلوس الطويل أو الإصابة في الحوض أو الأرداف.
• تضيق العمود الفقري: يحدث الشد التدريجي أو التضيق في القناة الشوكية نتيجة التقدم في العمر وهشاشة العظام وسماكة أنسجة العمود الفقري وغيرها من العوامل الأخرى، مما يؤدي إلى ضغط جذور الأعصاب وظهور بعض الأعراض العصبية، بما في ذلك التنميل والوخز.
• الانحلال الفقاري والانزلاق الفقاري: يشير الانحلال الفقاري إلى كسر إحدى فقرات العمود الفقري، ويزداد شيوعه بين الأطفال والمراهقين الرياضيين، وقد يحدث نتيجة إصابة في العمود الفقري أو التغيرات التنكسية للشيخوخة، وفي الحالات التي تضعف فيها الفقرة كثيرًا فإنها تصبح غير مستقرة وتبدأ في الانزلاق الذي ينتج عنه ألم في مكان الفقرات المنزلقة.
• هشاشة العظام: هو ضعف العظام الذي يجعلها أكثر عرضة للكسر، وينتج ألم في أسفل أو منتصف الظهر عن كسر الضغط الفقري، وغالبًا ما يزداد الألم مع الحركة، ويتحسن بالراحة والاستلقاء.
• الجنف: هي حالة ينحني فيها العمود الفقري وينحرف مثل الحرف C أو S، وعادةً ما يتطور خلال مرحلة الطفولة أو المراهقة، وقد يكون مرتبطًا بإصابة أو عيب خلقي أو قد يكون وراثيًا، وينتج عن تقوس العمود الفقري عدم الراحة في الظهر، وفي الحالات الشديدة قد يسبب صعوبة التنفس.

ألم الظهر وسرطان الثدي

يُطلق على سرطان الثدي في مراحل متقدمة سرطان الثدي النقيلي أو المرحلة الرابعة، وتعني هذه المرحلة انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم، ويعد ألم الظهر من الأعراض التي قد تظهر في هذه المرحلة، ومن الأسباب الرئيسية لآلام الظهر المرتبطة بسرطان الثدي ما يأتي^[٣]:

• انتشار السرطان إلى العظام، مما يؤدي إلى إضعافها والتسبب بالألم.
• تحول الورم الذي ينمو إلى أنسجة صحية قد تكون مؤلمة.
• بعض الأدوية والعلاجات المستخدمة لعلاج سرطان الثدي.

المراجع

1. ↑ "Breast pain", Mayo Clinic ,2019-1-31، Retrieved 2019-5-11. Edited.
2. ↑ Jonathan Cluett, MD (2019-3-14), "Causes of Back Pain and Treatment Options"، Verywell health, Retrieved 2019-5-11. Edited.
3. ↑ Yamini Ranchod, PhD, MS (2017-12-27), "What to know about breast cancer and back pain"، Medical News Today, Retrieved 2019-5-11. Edited.