ألم يسار البطن تحت الأضلاع

يتكوّن القفص الصدري من 24 ضلعًا -12 على اليمين و12 على اليسار من الجسم، ووظيفة هذه الأضلاع حماية الأعضاء التي توجد وراءها، فعلى الجانب الأيسر يوجد القلب والرئة اليسرى والبنكرياس والطحال والمعدة والكلى اليسرىن وفي حالة الإصابة أحد هذه الأعضاء فمن الطبيعي أن يظهر بعض الألم تحت القفص الصدري الأيسر وحوله، وربما يشعر المُصاب بأنّ الألم حاد كالطعن أو مضجر وطويل، وفي معظم الحالات يحدث ألم القفص الصدري الأيسر بسبب حالة حميدة (ليست خطيرة) وعلاج المصاب بها متاح، لكن هل الشعور بالألم في القسم الأيسر قد يشير إلى الإصابة بنوبة قلبية؟ لا داعٍ إلى الخوف فعادة لا يشير إلى ذلك، لكن إذا رافقته بعض العوارض الأخرى الشديدة فلا مانع من استشارة الطبيب للاطمئنان.^[١]

ما أسباب ألم يسار البطن تحت الأضلاع؟

تُذكَر أسباب الإصابة بهذا الألم على النحو الآتي:^[٢]

• متلازمة القولون العصبي: قد يمثّل الألم المتكرر في البطن علامة على الإصابة بمتلازمة القولون العصبي (IBS)، والقولون العصبي مجموعة من العوارض التي تؤثر في الجهاز الهضمي؛ كالإسهال والإمساك والانتفاخ وغيرها.
• مرض التهاب الأمعاء (IBD): هو تعريف شامل للحالات التي تتضمن الإصابة بالتهاب مزمن في الجهاز الهضمي، ومن أكثر أنواع داء الأمعاء شيوعًا داء كرون والتهاب القولون التقرحي.
• التهاب الغضروف المفصلي: هو تهيّج الغضروف الذي يربط الأضلاع بعظمة القص في منتصف الصدر، ويشعر الشخص بألم في الصدر يتفاقم خلال التنفس العميق أو أثناء المشاركة في النشاط البدني، وقد ينفع تناول مسكنات الألم واستخدام الكمادات الدافئة على المنطقة في التخفيف من الألم المُصاحب للإصابة بالتهاب الغضروف المفصلي، لكن يجب على أي شخص يعاني من ضيق في التنفس أو حمى أو غثيان إلى جانب ألم في الصدر طلب المساعدة الطبية على الفور.
• كسور الأضلاع أو الكدمات: عند إصابة أحد الأضلاع بكدمة أو كسر فقد يشعر الشخص بألم حول الأضلاع المصابة وألم في الصدر عند التنفس، وتُشفى الأضلاع التالفة من تلقاء نفسها في غضون 3-6 أسابيع، ويخفف الأشخاص الألم ويساهمون في عملية الشفاء من خلال:
  • تناول مسكنات الألم.
  • استخدام الكمادات الباردة على الأضلاع لتقليل التورم.
  • استخدام وسادة لضغطها على الصدر عند السعال.
  • أخذ أنفاس بطيئة وعميقة للمساعدة في التخلُّص من المخاط في الرئتين.
  • الأضلاع المكسورة في بعض الأوقات تثقب الأعضاء المحيطة؛ لذا يتوجب على الشخص المصاب بكسر في الضلع طلب رعاية طبية فورية في حال كانت آلام الصدر تزداد حدة، أو كان يعاني من ضيق في التنفس، أو ألم في الكتف، أو السعال المصحوب بخروج الدم.
• التهاب البنكرياس: هو تهيّج في التهاب البنكرياس، ويبدو حادًا أو مزمنًا، وفي حال اعتقد الشخص أنّه قد يبدو مصابًا بالتهاب البنكرياس، فتجب عليه زيارة الطبيب فورًا وعدم الأنتظار. وتُذكَر بعض عوارضه على النحو الآتي:
  • ألم في البطن، وقد ينتشر إلى الظهر.
  • الحمى.
  • زيادة معدل ضربات القلب.
  • الشعور بغثيان.
  • شعور بالتورم في البطن.
  • معاناة المصابين بالتهاب البنكرياس الحاد من ظهور عوارض إضافية؛ مثل: الإسهال والغثيان والتقيؤ.

• التهاب التامور (Pericarditis): يسبب التهاب التامور ألمًا حادًا في الصدر، والذي يؤثر أيضًا في منطقة البطن العلوية اليسرى، ويتكوّن التامور من طبقتين من الأنسجة تحميان القلب وتعيناه على العمل، وفي أغلب الأحيان ينتج التهاب التامور من عدوى فيروسية. وقد تساعد المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات وأخذ قسط كافٍ من الراحة في علاج المصاب بالتهاب التامور، أما العوارض الأخرى المصاحبة له فتتضمن:
  • حمى.
  • سعال.
  • خفقان القلب، وهو إحساس برفرفة القلب، أو تخطي الضربات، أو الضخ بقوة أو بسرعة كبيرة.
  • التعب.

• التهاب المعدة أو التهاب بطانة المعدة: الذي قد ينتج من عدوى بكتيرية، أو تعاطي المخدرات أو الكحول، أو نتيجة التعرّض للإشعاع، ويظهر أحيانًا على هيئة استجابة الجسم للجراحة أو المرض الشديد أو الإصابة. ويتمثل العلاج في تناول الأدوية التي لها دور في تقليل كمية الحمض في المعدة. فقد يسبب هذا الالتهاب ألمًا أو انزعاجًا في الجزء العلوي الأيسر من البطن، وقد يعاني الأشخاص أيضًا من الغثيان والتقيؤ.
• عدوى الكلى: قد تسبب عدوى الكلى اليسرى ألمًا في الجزء العلوي الأيسر من البطن، وهي من الاضطرابات التي تتطلب مراجعة الطبيب على الفور، وتشمل العوارض الأخرى لعدوى الكلى الآتي:
  • كثرة التبول.
  • ألم عند التبول.
  • ألم في الظهر والفخذ.
  • حمى.
  • غثيان.
  • التقيؤ.

• حصوات الكلى: تنتقل حصوات الكلى الصغيرة من الجسم بشكل غير مؤلم في البول، لكنّ الحصوات الأكبر قد تسبب ظهور العوارض الآتية:
  • ألم في البطن والظهر.
  • الدم في البول.
  • ألم عند التبول.
  • غثيان.
  • التقيؤ.

• تضخم الطحال: من المحتمل أن يشير الألم في الجزء العلوي الأيسر إلى إمكانية وجود إصابة في الطحال، وقد يتضخّم الطحال بسبب عدوى أو حالات معينة؛ مثل: أمراض الكبد أو التهاب المفاصل الروماتويدي، وأحيانًا قد تُسبِب الإصابات المباشرة في الجانب الأيسر من البطن تمزّق الطحال، وهو حالة مَرَضيّة طارئة جدًا؛ لأنّه يسبب نزيفًا داخليًا كبيرًا واسعًا؛ لذا في حال ظهرت لدى الشخص علامات تضخم الطحال أو تمزقه بعد إصابة المنطقة فيجب أن يتلقى عناية طبية فورية. وتُذكَر بعض عوارض تضخم الطحال في الآتي:
  • ألم في الجزء العلوي الأيسر من البطن.
  • الإرهاق.
  • فقر الدم والنزيف بسهولة.
  • الإصابة بالعدوى بشكل أكثر تكرارًا.

تشخيص الإصابة بألم يسار البطن تحت الأضلاع

في حال بدا الألم أسفل البطن حادًّا أو استمر لوقت طويل بما فيه الكفاية؛ فقد يستعمل الطبيب الاختصاصي مجموعة متنوعة من التقنيات لكشف الأسباب الممكنة وتحديد كيفية العلاج. وتشمل هذه التقنيات:^[١]

• الفحص السريري المساعد في الكشف عن وجود أي التهاب وتورُّم.
• التخطيط الكهربائي للقلب في حال الشك في الإصابة بمشكلات القلب.
• فحوصات الدم والبول، للكشف عن الإصابة اضطرابات الكلى، والتهاب البنكرياس، والتهاب المعدة
• فحص عينة البراز.
• التنظير الداخلي، يُدخِل الطبيب أنبوبًا مع ضوء متصل وكاميرا عبر الحلق إلى المعدة.
• الأشعة المقطعية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي، أو التصوير بالأشعة السينية.

علاج المصاب بألم يسار البطن تحت الأضلاع

يعتمد العلاج كليًّا على سبب الألم، وتستقر بعض الحالات وتُشفى بسرعة كبيرة بمفردها، على سبيل المثال، التهاب المعدة والأمعاء، أو باستخدام المضادات الحيوية، كما هو الحال مع العدوى في الكلى، ويجرى علاج بعضهم الآخر بالجراحة. وتجدر الإِشارة إلى أنّ بعض الحالات طويلة الأمد؛ لذا من الضروري تشخيص الحالة جيدًا لمعرفة العلاج المناسب.^[٣]

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "What’s Causing Pain Under My Left Ribs?", healthline, Retrieved 7/27/2020. Edited.
2. ↑ "What causes upper left abdominal pain under the ribs?", medicalnewstoday, Retrieved 7/27/2020. Edited.
3. ↑ "Left Upper Quadrant Pain", patient, Retrieved 7/28/2020. Edited.