عمليات تصحيح النظر

عمليات تصحيح النظر أو ما يعرف باسم جراحة الانكسار لتصحيح النظر تعدّ بديلًا للنظارات أو العدسات اللاصقة الطبيّة التي يتم استخدامها لتصحيح بعض مشكلات الرؤية الشائعة، وحقّقت جراحة الانكسار لتصحيح النظر تطوّراتٍ هائلةً خلال نصف القرن الماضي، وكان شقّ القرنية أو ما يعرف باسم RK واحدًا من أوّل الإجراءات الانكسارية الموضعية، لكن لم ينجح الإجراء الأصلي الذي يتضمن شقًا داخليًا خلفيًا لمعظم الناس، وقد عانى الكثير من المرضى من اعتلال القرنية الفقاعي في السنوات اللاحقة، وجرى تعديل إجراء RK في وقت لاحق لتجنّب الأضرار التي لحقت بأنسجة القرنية وتطوّرت باعتبارها أفضل شكل من أشكال جراحة تصحيح النظر، وجرى إتقانه في سبعينيات القرن الماضي على يد عالم العيون الروسي فيودوروف، وأُجري لأوّل مرّة في الولايات المتحدة عام 1978.

اليوم توجد العديد من الخيارات المختلفة لمساعدة معظم الأشخاص الذين يرتدون النظارات أو العدسات اللاصقة على تخفيف اعتمادهم على العدسات التصحيحية، وفي جميع الحالات تقريبًا تكون الجراحة الانكسارية اختياريّةً وتجميليّةً، وتعدّ عملية الليزك الأكثر شهرةً، وهي نوع من أنواع جراحة الانكسار بالليزر، وبصورة عامّة يجري فيها استخدام نوع خاص من ليزر القطع لتغيير شكل القرنية بدقّة، وذلك لتحسين الرؤية، إذ إنّ العين في الحالة الطبيعية تركّز الصور بوضوح على الشبكية في الجزء الداخلي من العين؛ لأنّ أشعة الضوء مصمّمة بشكل يلمس سطح الشبكيّة.

أمّا في حالات قصر النظر وطول النظر ينحني الضوء بطريقة غير صحيحة، وينتهي به التركيز في مكان آخر، ممّا يؤدّي إلى عدم وضوح الرؤية، ويمكن تصحيح الرؤية غير الواضحة تقليديًا عن طريق ثني أشعة الضوء مع النظارات أو العدسات اللاصقة، وقد تكون جراحة الليزك خيارًا لتصحيح مشكلات الرؤية، منها:^[١][٢]

• قصر النظر: تكون مقلة العين أطول بقليل من المعتاد أو عندما تنحني القرنية بحدّة، وتركّز أشعّة الضوء أمام شبكية العين وتطمس الرؤية البعيدة، إذ يمكن رؤية الأشياء القريبة بصورة واضحة إلى حدّ ما، لكن ليس الأشياء البعيدة.
• طول النظر: يكون طول المقلة أقلّ من المتوسّط ​​أو تكون القرنية مسطّحةً جدًا، ويركّز الضوء خلف شبكية العين بدلًا من أمامها، ممّا يجعل الرؤية القريبة -والرؤية البعيدة في بعض الأحيان- ضبابيّةً.
• الاستجماتيزم: تنحني القرنية أو تتسطّح بصورة غير متساوية، وتكون النتيجة تعطّل تركيز الرؤية القريبة والبعيدة.

أنواع عمليات تصحيح النظر

توجد خيارات مختلفة لعمليات تصحيح النظر حسب الحالة، تشمل ما يأتي:^[٢]

• القرنيّة الشعاعية RK.
• تصحيح الرؤية بالليزر.
• الجراحة الإنكسارية القرنية PRK.
• التقرّن الليزري.
• فيمتوسكند بمساعدة الليزر.
• الليزر الحراري.
• عمليّة توصيل القرنية CK.
• عمليّة شرائح حلقيّة داخل القرنيّة.
• عمليّة زراعة عدسة.
• PRELEX أو استخراج عدسة واضحة.

بعد عملية تصحيح النظر

مباشرةً بعد عملية تصحيح النظر قد يشعر المريض بحرق في العين أو الحكّة أو يشعر بوجود شيء ما فيها، وقد يواجه بعض الانزعاج، أو الألم الخفيف، وستكون الرؤية ضبابيّةً، لكن يجب تجنّب فرك العين؛ لأنّه يمكن أن يؤدّي إلى تحريك الجناح، ممّا يتطلّب المزيد من العلاج، والجناح هو الطبقة السطحية للقرنية، والتي يتم فيها الشق وتُرفع لإجراء العملية ثمّ تتمّ إعادتها.

بالإضافة إلى ذلك قد يواجه المريض حساسيّةً للضّوء أو الوهج، أو الهالات حول الأضواء، أو احمرار العين، لكن يجب أن تخفّ هذه الأعراض بنسبة كبيرة خلال الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة، وعلى المريض أن يرتاح بضعة أيّام حتّى تهدأ هذه الأعراض، ويجب الاتصال بالطبيب على الفور وعدم انتظار الزيارة المجدولة إذا عانى المريض من ألم شديد، أو إذا كانت الرؤية والأعراض الأخرى تسوء، وما يأتي بعض النصائح والأمور التي يجب أن ينتبه لها المريض بعد إجراء العمليّة:^[٣][٤]

• يجب مراجعة الطبيب في غضون 24-48 ساعةً الأولى بعد الجراحة، وعلى فترات منتظمة بعد ذلك لمدّة ستة أشهر على الأقل، إذ إنّه في الزيارة الأولى بعد العملية الجراحية سيُزيل الطّبيب واقي العين ويختبر الرؤية ويفحص العينين، وقد يعطي المريض نوعًا واحدًا أو أكثر من قطرات العين التي يجب أخذها في المنزل للمساعدة على منع الإصابة أو الالتهاب، وقد ينصح أيضًا باستخدام قطرات الترطيب للمساهمة في ترطيب العين.
• يجب الانتظار من يوم إلى ثلاثة أيّام بعد الجراحة قبل البدء بممارسة أيّ رياضة.
• قد يحتاج المريض إلى الانتظار لمدّة تصل إلى أسبوعين بعد الجراحة أو حتّى ينصح الطبيب بخلاف ذلك قبل استخدام المستحضرات أو الكريمات أو المكياج حول العين لتجنّب الإصابة، وقد ينصح الطبيب بمواصلة غسل الرموش لفترة من الوقت بعد الجراحة.
• يجب تجنّب السباحة واستخدام أحواض الاستحمام الساخنة لمدّة شهر إلى شهرين.
• ينبغي عدم ممارسة رياضات التلامس الشاقّة، مثل: الملاكمة، وكرة القدم، والكاراتيه، وما إلى ذلك لمدّة أربعة أسابيع على الأقلّ بعد الجراحة.
• يجب حماية العينين من أي شيء قد يصطدم بها، وحمايتهما من التعرّض للضرب أو الصّدمات.
• قد يُطلب من المريض -خاصّةً بعد عملية الليزك- ارتداء قطعة أو واقٍ على العينين خلال الأيام القليلة الأولى وأثناء النوم، ويجب تجنّب فرك العينين والجفون.

المراجع

1. ↑ "LASIK eye surgery", mayoclinic, Retrieved 16-8-2019. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "Vision Correction Surgery", emedicinehealth, Retrieved 16-8-2019. Edited.
3. ↑ "What should I expect before, during, and after surgery?", fda, Retrieved 7-11-2018. Edited.
4. ↑ Troy Bedinghaus, "Recovery Time After LASIK Eye Surgery"، verywellhealth, Retrieved 16-8-2019. Edited.