العلاج بالصدمة الكهربائية

العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) يُستخدم للمصابين ببعض الأمراض العقلية، فخلال هذا العلاج تُرسَل التيارات الكهربائية عبر الدماغ للحث على إحداث نوبة، وأثبتت الدراسات أهمية هذا العلاج لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب السريري، ويُستخدَم في أغلب الأحيان لعلاج الأشخاص الذين لا يستجيبون للأدوية أو العلاج بالنفسي.^[١]

أسباب العلاج بالصدمة الكهربائية

يستخدم العلاج بالصدمة الكهربائية في شكل حل أخير لأحد الاضطرابات الآتية:^[١]

• اضطراب ثنائي القطب: الذي يتميز بأوقات من الطاقة الشديدة والابتهاج الذي قد يعقبه اكتئاب شديد.
• اضطراب اكتئابي حاد: هو اضطراب عقلي شائع الحدوث، إذ يعاني الأشخاص من حالات مزاجية منخفضة متكررة تمنعهم من الاستمتاع بالأنشطة اليومية الممتعة.
• الانفصام العقلي: يسبب هذا المرض الإصابة بالحالات الآتية:
  • جنون العظمة.
  • الهلوسة.
  • الأوهام.

ما فوائد العلاج بالصدمات الكهربائية

هذا العلاج مفيد وآمن في بعض الحالات وفقًا لجمعية الطب النفسي الأمريكية، وفي ما ياتي توضيح لهذه الحالات:^[٢]

• الأشخاص الذين يرفضون تناول الطعام؛ وهذا يؤدي إلى سوء التغذية.
• اكتئاب المريض مقاوم للعلاج بالأدوية؛ مثل: مضادات الاكتئاب.
• الأمراض الأخرى؛ حيث استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب.
• المريض في حالة شذوذ الحركة.
• مصاحبة الاكتئاب لاضطرابات ذهانية.
• علاج الاضطراب ثنائي القطب؛ بما في ذلك الهوس والاكتئاب.
• علاج الهوس.
• علاج المرضى الذين لديهم خطر الانتحار.
• علاج من لديهم استجابة سابقة للعلاج بالصدمات الكهربائية.
• علاج المرضى ممن يعانون من الاكتئاب الذهاني أو الهوس الذهاني.

ما الآثار الجانبية للعلاج بالصدمات الكهربائية

الآثار الجانبية المرتبطة بهذا العلاج غير شائعة وخفيفة بشكل عام، وتشمل:^[١]

• صداع أو ألم عضلي في الساعات الأولى من العلاج.
• الارتباك بعد مدة قصيرة من العلاج.
• الغثيان بعد وقت قصير من العلاج.
• فقدان الذاكرة على المدى القصير أو الطويل.
• عدم انتظام في دقات القلب، وهو أحد الآثار الجانبية النادرة لهذا العلاج.
• العلاج بالصدمات الكهربائية قاتل، لكنّ حالات الوفيات نادرة للغاية.

التحضير للعلاج بالصدمة الكهربائية

تُبيّن الإجراءات التحضيرية للعلاج بالصدمات الكهربائية في ما يأتي:^[٣]

• قبل العلاج: إذ يُطلب من المرضى عدم تناول الطعام أو الشراب بدءًا من منتصف الليلة السابقة للعلاج.
• أثناء العلاج: يتلقّى المريض مخدرًا قصير المفعول يجعل المريض ينام لمدة تتراوح ما بين 5-10 دقائق، كما يُستخدَم مرخٍّ للعضلات أثناء الإجراء لإيقاف عضلات المريض عن الحركة أثناء حدوث النوبات، وتوضع أجهزة مراقبة القلب للتحقق من حالة القلب أثناء الإجراء وبعده، وتوضع أربعة أقطاب كهربائية في مناطق محددة من رأس المريض؛ حيث اثنان من هذه الأقطاب الكهربائية لرصد موجات الدماغ، أما الأُخريان مخصصان لتوصيل مجموعة قصيرة من النبضات الكهربائية لعدة ثوانٍ، إذ يجب أن تُنتِج النبضات الكهربائية نوبات حتى يُصبح العلاج فعّالًا.
• بعد العلاج: يستيقظ المرضى بعد 5 إلى 10 دقائق من انتهاء العلاج، وبعد ذلك يُنقَل المريض إلى غرفة الاستشفاء، وينتظر حتى يعود ضغط الدم والنبض والتنفس إلى المستويات التي كانت عليها ما قبل العلاج، ويستغرق ذلك 20 إلى 25 دقيقة.

نصائح للتعافي بعد العلاج

قد يشعر المريض بعد العلاج بالصدمة الكهربائية بالارتباك بسبب التخدير الجزئي، وقد يعاني من الصداع وفقدان للذاكرة؛ لذا يُنصح باتباع الآتي للتعافي من العلاج بالصدمة الكهربائية:^[٤]

• أخذ مسكّن للألم إذا كان الشخص يعاني من صداع شديد بعد العلاج.
• القراءة ومشاهدة برامج تثقيفية على التلفاز لتسريع استعادة الذاكرة وتحسينها، فقد لا يتذكر المريض الكثير من الأشياء التي حدثت قبل العلاج أو أثناءه أو بعده بقليل.
• تأجيل أيّ قرارات رئيسة حتى أسبوع أو أسبوعين بعد دورة العلاج بالصدمات الكهربائية.
• عدم القيادة أثناء مدة العلاج بالصدمات الكهربائية.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت} Michael Kerr, "Electroconvulsive Therapy"، healthline, Retrieved 29-4-2020. Edited.
2. ↑ "Electroconvulsive Therapy and Other Depression Treatments", webmd, Retrieved 1-5-2020. Edited.
3. ↑ "Frequently Asked Questions about ECT", hopkinsmedicine, Retrieved 29-4-2020. Edited.
4. ↑ "Patient education: Electroconvulsive therapy (ECT) (Beyond the Basics)", uptodate, Retrieved 1-5-2020. Edited.