العلامات الحيوية

العلامات الحيوية (Vital signs) قياس لوظائف الجسم الأساسية، والتي لا غنى عنها، إذ يستخدمها كل طبيب لفحص المريض وتشخيص الأمراض، كما قد يقيسها المريض لنفسه في المنزل لمتابعة حالته، وهي أربع علامات أساسية: حرارة الجسم، وضغط الدم، ومعدل ضربات القلب، ومعدل التنفس. ومن الجدير بالذكر أنّ نتائج العلامات الحيوية ليست أرقامًا ثابتة؛ فهي تتغير باختلاف العمر، والجنس، والوزن، والحالة الصحية للشخص، وعوامل أخرى كثيرة. وفي هذا المقال إجابات عن التساؤلات التي تجول في بال بعض الأشخاص عن أهمية هذه العلامات والنتائج الطبيعية وغير الطبيعية لها.^[١]

ما أهمية قياس العلامات الحيوية للجسم؟

وصفت هذه العلامات بالحيوية لأنّها تقدّم معلومات ومؤشرات ضرورية للحكم على الصحة العامة للشخص، فهي تساعد في:^[٢]

• تحديد المرض الذي يعاني منه الشخص حاليًا.
• تحديد مدى حدة المرض، فكلما كانت العلامات الحيوية سيئة أصبح المرض أكثر حدة.
• تحديد مدى استجابة الجسم للعلاج.

وبسبب الأهمية الكبيرة لهذه العلامات يقيسها الطبيب في كل الأوقات تقريبًا في العيادة الخارجية، وفور دخول المستشفى سواء في الطوارئ أو غرف الحجز داخل المستشفى، ثم يقيسها على أوقات منتظمة خلال مدة بقاء المريض في المستشفى، وقبل الجراحة وخلالها وبعدها.^[٣]

ما أهم العلامات الحيوية للجسم؟

-كما ذُكر سابقًا- فتلك العلامات الأساسية أربعة:

حرارة الجسم

تختلف درجة حرارة الجسم الطبيعية باختلاف الجنس، والمجهود، واستهلاك الطعام والسوائل، والوقت من النهار، والوقت بالنسبة للدورة الشهرية لدى النساء، وباختلاف عوامل أخرى، لكنها بشكل عام تتراوح من 36.5 إلى 37.2 درجة مئوية لدى الشخص البالغ السليم. وتقاس حرارة الجسم بأكثر من طريقة ومن أماكن مختلفة من الجسم، والحرارة مرتفعة إن كانت أعلى من المعدل الطبيعي بدرجة أو أكثر، وتُسمّى في هذه الحالة حمى، بينما تُعدّ الحرارة منخفضة إن كانت أقل من 35 درجة مئوية.^[٤]

ترتفع درجة حرارة الجسم نتيجة العديد من الأسباب، ومن أهمها:^[٥]

• الإصابة بالعدوى سواء في جزء محدد من الجسم أو كامل الجسم.
• عارض جانبي لتناول بعض الأدوية؛ مثل: المضادات الحيوية، ومضادات الهيستامين، والمسكنات الأفيونية.
• التعرض لإصابة خطيرة؛ مثل: نوبة قلبية، أو سكتة دماغية، أو حروق.
• الإصابة بأحد الأمراض؛ مثل: التهاب المفاصل، وفرط نشاط الغدة الدرقية، وبعض أنواع السرطانات؛ مثل: ابيضاض الدم -اللوكيميا- وسرطان الرئة.

بينما تنخفض حرارة الجسم عن المعدل الطبيعي بسبب الجو البارد، أو الإصابة بخمول الغدة الدرقية، أو السكري، أو شرب الكحول أو تناول المخدرات، وتجدر الإشارة إلى أنّ انخفاض الحرارة قد يرافق أحيانًا الإصابة بالعدوى، خصوصًا عند الأطفال حديثي الولادة أو كبار السن، أو في حال الإصابة بأنواع خطيرة من العدوى؛ كإنتان الدم.^[٥]

معدل ضربات القلب

هو قياس لعدد مرات انقباض القلب في الدقيقة الواحدة، وهي ليست قياسًا للعدد فقط بل تعطي انطباعًا عن قوة الضربة وانتظامها، ويتراوح معدل الضربات الطبيعي من 60-100 ضربة في الدقيقة، ويتأثر هذا المعدل بالمجهود والإعياء والمشاعر، ومع انقباض القلب يندفع الدم بقوة بالشرايين؛ لذا يقاس معدل ضربات القلب عن طريق الضغط على أحد شرايين الجسم القريبة من الجلد في أماكن محددة من الجسم.^[٤]

معدل التنفس

هو قياس عدد مرات تنفّس الشخص في الدقيقة الواحدة، والمعدل الطبيعي لدى الشخص البالغ من 12-16 مرة في الدقيقة الواحدة في وضعية الراحة، وقد يرتفع هذا المعدل على المعدل الطبيعي عند الإصابة بحمى أو مرض، ومن المهم عند قياس معدل التنفس هو الحكم أيضًا على مدى صعوبة التنفس.^[٤]

ضغط الدم

هو مستوى ضخّ الدم على جدران الشرايين أثناء انقباض القلب وارتخائها، فمع كلّ مرة ينقبض فيها القلب يرتفع ضغط الواقع على جدران الشرايين، ثم مع ارتخاء القلب ينخفض الضغط؛ لذا نتيجة ضغط الدم دائمًا رقمان؛ هما ضغط الدم الانقباضي وضغط الدم الانبساطي، ويُصنّف ضغط الدم طبيعيًا إن كان أقل من 120/80 ملليمترًا زئبقيًا، ومرتفعًا إن كان أعلى من ذلك. ويُقسّم هذا الارتفاع عدة مراحل، ويجب التنويه لأنّ ارتفاع ضغط الدم يصاحبه ارتفاع خطر الإصابة بالنوبة القلبية والسكتة الدماغية وفشل القلب.^[٤]

كيف تُقاس العلامات الحيوية للجسم؟

لكل علامة حيوية طريقة قياس مختلفة وفق الآتي:^[٦]

• حرارة الجسم: تقاس حرارة الجسم بالثيرمومتر، وله أنواع مختلفة؛ مثل: الثيرمومتر الزئبقي الزجاجي، والثيرمومتر الرقمي والإلكتروني، وتقاس الحرارة من أماكن مختلفة في الجسم؛ مثل:^[٧]
  • الفم: أشهر أماكن القياس، وتُستخدَم الأنواع المختلفة من الثيرمومتر لقياس الحرارة عن طريق الفم.
  • الشرج: ذلك باستخدام الثيرمومتر الزئبقي أو الرقمي، وتبدو حرارة الشرج أعلى من حرارة الفم بحوالي 0.5 إلى 0.7 درجة تقريبًا.
  • الإبط: باستخدام الثيرمومتر الزئبقي أو الرقمي، لكنّها أقلّ من حرارة الفم بحوالي 0.3 إلى 0.4 درجة تقريبًا.
  • الأذن: بواسطة أجهزة مخصصة لقيس الحرارة عبر طبلة الأذن.
  • الجلد: بواسطة شريط يقيس حرارة الجبهة.

• معدل ضربات القلب: يقاس معدل ضربات القلب بالضغط على أحد الشرايين القريبة من الجلد؛ مثل: الموجودة على جانب الرقبة، أو باطن المرفق، أو المعصم، أو الفخذ، ويُعدّ أسهل مكان للقياس المعصم، ونُستخدَم لذلك إصبعي السبابة والوسطى عن طريق وضع الأصابع على الشرايين في المعصم بثبات لكن برفق حتى يشعر الشخص بضربات القلب أسفل أصابعه، ثم يبدأ بإحصاء الضربات مع بداية الدقيقة على الساعة؛ أي مع وجود عقرب الثواني على رقم 12، ويستمر الإحصاء لمدة دقيقة كاملة أو 15 ثانية، ويُضرَب الرقم بأربعة للحصول على عدد الضربات في الدقيقة الواحدة، ويقاس عدد ضربات القلب بالأجهزة المخصصة لذلك.
• معدل التنفس: يُحدَّد معدل تنفس الشخص في وضع الراحة عن طريق قياس عدد مرات ارتفاع الصدر في الدقيقة الواحدة.
• ضغط الدم: يقاس ضغط الدم بالأجهزة المختلفة المخصصة لذلك، والتي تعطي القراءة في شكل رقمين، ووحدة القياس (ملليمتر زئبقي)، لكن يجب التنبيه لأنّ قراءة واحدة مرتفعة لضغط الدم لا تُعتَمَد، إذ يجب قياس ضغط الدم أكثر من مرة على مدار أيام وأحيانًا أسابيع حتى يتمكّن الطبيب من تأكيد الإصابة بارتفاع ضغط الدم، وحتى يصف العلاج المناسب طبقًا لحدة الارتفاع. وأجهزة قياس ضغط الدم متنوعة، ولعلّ أشهرها الجهاز الزئبقي الذي تقرأ نتيجته بمتابعة ارتفاع مؤشر الزئبق على الجهاز مع انقباض القلب وانباسطه، والجهاز الرقمي الذي تظهر نتيجته بالأرقام على شاشة الجهاز، وبغض النظر عن الجهاز المستخدم يجب التأكد من مناسبة حجم سوار الجهاز للذراع؛ لأنّ المقاس الأصغر أو الأكبر يعطيان نتائج غير دقيقة.

المراجع

1. ↑ "Vital Signs", clevelandclinic,2019-1-23، Retrieved 2020-7-16. Edited.
2. ↑ Charlie Goldberg, "Vital Signs"، meded.ucsd, Retrieved 2020-7-16. Edited.
3. ↑ George Castledine (2013-9-27), "The importance of measuring and recording vital signs correctly"، magonlinelibrary, Retrieved 2020-7-16. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت ث} "Vital Signs", hopkinsmedicine, Retrieved 2020-7-16. Edited.
5. ^ ^{أ ب} Healthwise Staff (2019-6-26), "Body Temperature"، uofmhealth, Retrieved 2020-7-16. Edited.
6. ↑ Glenn Gandelman, "Vital Signs"، urmc.rocheste, Retrieved 2020-7-16. Edited.
7. ↑ "Vital Signs", sickkids, Retrieved 2020-7-16. Edited.