الحمل

يبدأ الحمل عند حدوث الإباضة لدى المرأة، وتحدث الإباضة عادةً في اليوم 14-28 من الدورة الشهرية عندما يحفز هرمون الإباضة أحد المبايض لإنتاج بويضة ناضجة تتحرك إلى قناة فالوب لتلقّح، وفي هذا الوقت يرتفع مستوى هرمون البروجسترون لتهيئة بطانة الرحم للحمل، ويحدث الحمل عندما يسبح أحد الحيوانات المنوية من خلال المهبل إلى الرحم ثم إلى قناة فالوب للاتحاد مع البويضة، وتستمر البويضة المخصبة بالنزول من قناة فالوب وتبدأ بالانقسام، وبعد أسبوع من حدوث التلقيح تصل البويضة الملقحة إلى الرحم وتنغرس في بطانة الرحم، وتساعد هرمونات الإستروجين والبروجسترون على زيادة سماكة بطانة الرحم، وتتكون المشيمة التي توفر التغذية والأكسجين للجنين^[١].

أطفال الأنابيب

تعد عمليات أطفال الأنابيب من أكثر العمليات فعاليةً لحدوث الحمل؛ إذ تلقح البويضة بالحيوان المنوي خارج جسم المرأة ثم تعاد البويضة المخصبة إلى الرحم، ووجدت الدراسات أنه في عام 2016 بلغ عدد الأطفال المولودين نتيجة هذه التقنية 6.5 مليون طفل^[٢].

خطوات عملية أطفال الأنابيب

تتضمن عملية طفل الأنابيب الخطوات التالية:

• تثبيط الدورة الشهرية: تتلقى السيدة أدويةً تثبّط الدورة الشهرية، وبالعادة تكون هذه الأدوية إبر تؤخد لمدة أسبوعين.
• تحفيز الإباضة: تُعطى السيدة أدوية الخصوبة التي تحتوي على الهرمون المنشط للحوصلة؛ إذ يساعد هذا الهرمون على زيادة إنتاج عدد البويضات.
• سحب البويضات: تُجرى عملية صغرى لسحب البويضات؛ إذ تُدخل إبرة رفيعة عبر المهبل إلى المبيض وتكون الإبرة متصلةً مع جهاز شفط، وتُشفط البويضات من كلا المبيضين، ووجدت الأبحاث في عام 2011 أن سحب 15 بويضةً يعطي فرصةً أكبر لنجاح الحمل.
• تلقيح البويضات: توضع البويضات مع السائل المنوي للزوج في غرفة مُتحكم بظروفها البيئية، وبعد عدة ساعات يجب أن يدخل الحيوان المنوي إلى البويضة، وفي بعض الأحيان يُحقن الحيوان المنوي داخل البويضة مباشرةً، ثم تنقسم البويضة الملقحة لتكوين الجنين، ويُختار واحد أو اثنين من الأجنة لنقلهم لرحم الأم، وتُعطى الأم هرمون البروجسترون أو هرمون الحمل لتحضير بطانة الرحم لاستقبال الأجنة.
• نقل الأجنة: عادة يُنقل أكثر من جنين إلى الرحم، وتُنقل الأجنة بواسطة أنبوب رفيع يُدخل عن طريق المهبل، وتُلصق الأجنة في بطانة الرحم ويبدأ الجنين بالنمو.

أسباب الحاجة لعملية طفل الأنابيب

يمكن استخدام تقنية أطفال الأنابيب للسيدات اللواتي لم يستطعن الحمل مع مرور سنة كاملة من المحاولة، فضلًا عن أسباب أخرى مثل:

• وجود حالة عقم غير مفسرة لدى أحد الزوجين.
• فشل تقنيات التخصيب الأخرى مثل أدوية الخصوبة أو التلقيح الصناعي.
• وجود انسداد في قنوات فالوب لدى الزوجة.

التلقيح الصناعي

تُجرى عملية التلقيح الصناعي عند حقن السائل المنوي بعد معالجته إلى رحم الزوجة مباشرةً وبالتحديد في قنوات فالوب قرب البويضات، ويعد التلقيح الصناعي أقل كلفةً من أطفال الأنابيب^[٣].

خطوات التلقيح الصناعي

يعد التلقيح الصناعي غير مؤلمٍ إجمالًا، وأحيانًا يُجرى خلال الدورة الطبيعية دون الحاجة لإعطاء أدوية، وفي أغلب الأحيان تُعطى محفزات الإباضة مثل الكلوميد أو هرمون الحمل أو الهرمون المنشط للجريب لزيادة عدد البويضات وزيادة فرص نجاح التلقيح، وبالعادة تُتّبع الخطوات التالية:

• مراجعة السيدة لعيادة النسائية عدة مرات خلال وقت الدورة لإجراء فحوصات الدم والتصوير التلفزيوني وتلقي العلاج المطلوب.
• في حال وصف الطبيب أدوية سيُبدأ بتناولها خلال موعد الدورة.
• بعد أسبوع من بدء تناول العلاجات يُراجع الطبيب لإجراء فحوصات دم وتصوير تلفزيوني آخر.
• اعتمادًا على نتيجة الفحوصات يستطيع الطبيب تحديد موعد الإباضة الذي يكون عادةً بعد 10-16 يومًا من البدء في تناول الأدوية.
• في يوم التلقيح تؤخذ عينة السائل المنوي من الزوج وتُرسل للمختبر لإزالة السوائل والشوائب وتركيز الحيوانات المنوية حتى لا تسبب تهيجًا للرحم.
• يُفتح المهبل وتُحقن الحيوانات المنوية باستخدام أنبوب رفيع وطويل داخل الرحم.
• تبقى الزوجة مستلقيةً لمدة 10-30 دقيقةً بعد التلقيح.

تعاني أغلب السيدات من عدم الراحة وبعض الانقباضات والنزيف المهبلي بعد التلقيح الصناعي، وفي بعض الحالات توجد حاجة لحقن الحيوانات المنوية مرةً أخرى في اليوم التالي، ويُصرف علاج البروجسترون بعد التلقيح، وتتمكن الزوجة من إجراء فحص الحمل بعد أسبوعين من التلقيح الصناعي.

أسباب الحاجة للتلقيح الصناعي

يمكن اللجوء إلى التلقيح الصناعي إذا كان أحد الزوجين يعاني من أحد المشاكل التالية^[٤]:

• سبب غير مفسر للعقم.
• وجود انتباذ بطاني رحمي بسيط لدى الزوجة.
• مشاكل في عنق الرحم أو مخاط عنق الرحم.
• قلة عدد الحيوانات المنوية.
• انخفاض حركة الحيوانات المنوية.
• وجود مشاكل في القذف والانتصاب.
• الرغبة في تجنب المشاكل الخلقية للجنين من جهة الأب.
• في حالات نادرة تعاني بعض السيدات من الحساسية من بروتينات السائل المنوي للزوج، وخلال الجماع يسبب القذف احمرارًا وحرقةً وانتفاخًا في المهبل، وخلال التلقيح الصناعي تُزال هذه البروتينات عند معالجة السائل المنوي قبل التلقيح.

أغذية تزيد الخصوبة لدى الزوجين

تعد التغذية الصحية من أهم العوامل التي تدعم الخصوبة لدى الزوجين، ومن هذه الأغذية^[٥]:

• بذور عباد الشمس: تعد بذور عباد الشمس غنيةً بفيتامين هـ المهم لخصوبة الرجل؛ إذ إنه يدعم حركة الحيوانات المنوية ويزيد من عددها.
• عصير الجريب فروت والبرتقال الطبيعي: يساعد هذا العصير على دعم صحة الحيوانات المنوية والبويضات، ويقلل من معدل التشوهات الخلقية.
• الأجبان: تحتوي الأجبان على مركبات تدعم صحة الحيوانات المنوية والبويضات.
• منتجات الألبان والبوظة كاملة الدسم: تساعد هذه الأطعمة على تقليل مشاكل الإباضة لدى السيدات.
• كبد البقر: تحتوي الكبدة على العديد من الفيتامينات التي تعدم الخصوبة لدى الزوجين مثل فيتامين أ، وفيتامين ب12، والسيلينيوم، وحمض الفوليك.
• البندورة المطبوخة: البندورة المطبوخة تحتوي على مواد مغذية تحسن من خصوبة الرجل.
• العدس والفاصولياء: يحتوي العدس على مواد تساعد الحيوان المنوي على تلقيح البويضة، كما أنه يحتوي على حمض الفوليك الذي يمنع التشوهات الخلقية، وتحتوي الفاصولياء على الألياف التي تحافظ على توازن الهرمونات.
• نبات الهيلون: الهليون غني بالفيتامينات المهمة للخصوبة مثل حمض الفوليك، وفيتامين ك، والزنك، وفيتامين أ، وفيتامين ج، وفيتامين ب.
• المحار: يحتوي المحار على نسب عالية من الحديد، وفيتامين ب12، والسلينيوم، والزنك، ويعد المحار من أهم الأغذية التي تدعم الخصوبة.
• الرمان: تحتوي بذور الرمان على نسب عالية من مضادات الأكسدة التي تزيد من عدد وحركة الحيوانات المنوية.
• جوز عين الجمل: يحتوي الجوز على الدهون المفيدة التي تدعم حركة الحيوانات المنوية وحيويتها وشكلها.
• البيض: تناول البيض يدعم الخصوبة لدى الزوجين، ويقلل من خطر التشوهات الخلقية.
• الأناناس: الأناناس يحتوي على فيتامينات تقلل فرص الإصابة بتكيس المبايض لدى النساء، كما أنها تزيد من عدد الحيوانات المنوية لدى الرجال.
• السالمون: السالمون غني بالأوميغا-3 وفيتامين د، وهي فيتامينات مهمة للخصوبة.
• القرفة: تساعد القرفة على تنظيم الدورة الشهرية، وتحفيز الإباضة، وتقليل خطر الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض.

المراجع

1. ↑ "Pregnancy: Ovulation, Conception & Getting Pregnant", my.clevelandclinic.org, Retrieved 10-1-2020. Edited.
2. ↑ "IVF: What does it involve?", medicalnewstoday, Retrieved 10-1-2020. Edited.
3. ↑ "Intrauterine Insemination (IUI)", healthline, Retrieved 10-1-2020. Edited.
4. ↑ "Intrauterine insemination (IUI)", mayoclinic, Retrieved 10-1-2020. Edited.
5. ↑ "Fertility Foods to Boost Your Odds of Conception", verywellfamily, Retrieved 10-1-2020. Edited.