مرض السرطان

مرض السرطان هو مصطلح يطلق عادةً على مرض يتسبب بحدوث تغييرات في الخلايا، تؤدّي إلى نموّها وانقسامها عشوائيًا، والذي لا يمكن للجسم أن يضبطه، وبعض أنواع السرطان سريعة الانتشار، فيما تنقسم الخلايا وتتكاثر في أنواع أخرى بمعدل أبطأ. ^[١] تؤدي بعض أنواع السرطان إلى ظهور أورام وتكتلات ظاهرة، في حين لا يحدث ذلك في أنواع أخرى، مثل: سرطان الدم، وتجدر الإشارة إلى أنّ معظم خلايا الجسم لها وظائف وفترات حياة محددة، ويعدّ موت الخلايا جزءًا من ظاهرة طبيعية ومهمة تعرف باسم الموت المنظم للخلايا، وفيه تتلقى الخلايا الأوامر بموتها؛ لكي يتمكن الجسم من إنتاج خلايا جديدة تحل مكانها وتؤدي وظائفها على نحو أفضل، إلا أنّ الخلايا السرطانية لا تحتوي على ما يرسل إليها أوامر الموت والتوقف عن الانقسام، ولذلك فهي تتراكم في الجسم وتستخدم الأوكسجين والمواد الغذائية التي تحتاجها الخلايا السليمة، ويمكن للخلايا السرطانية أن تؤدي إلى تشكل أورام تعطّل عمل أجهزة المناعة، وتتسبب في تغييرات تحول دون أداء الجسم وظائفه على نحو طبيعي. ^[١]

المراحل الأخيرة لمرض السرطان

عادةً ما تحدث الوفاة للمصاب بمرض السرطان بعد أن يصبح جسده أضعف وأكثر وهنًا طوال عدة أسابيع أو شهور، وليس بالإمكان دائمًا التنبؤ بالفترة التي يمكن لأحدهم عيشها، ولكن توجد بعض العلامات والأعراض التي تشير إلى أنّ المصاب يدخل في أسابيعه أو أيامه الأخيرة، ومن هذه العلامات: ^[٢][٣]

• ازدياد التعب والإرهاق والضعف العام في الجسم.
• زيادة الحاجة للنوم لفترات زمنية أطول، إذ عادةً ما يمضي المريض معظم يومه في السرير.
• فقدان الوزن وضعف العضلات.
• ضعف الشهية أو فقدانها، والشعور بصعوبة في تناول الطعام وابتلاع السوائل.
• ضعف القدرة على الكلام والتركيز.
• فقدان الاهتمام بالقيام بأعمال كان المصاب يعدّها مهمةً.
• فقدان الاهتمام بالعالم الخارجي، والأخبار والترفيه والأحداث المحلية.
• الرغبة بوجود القليل من الأشخاص بالقرب منه، وتقليل الوقت الذي يمضيه المريض مع الزوار.
• بطء التنفس، ووجود فترات طويلة ما بين كل نفس والآخر في بعض الحالات.
• خروج أصوات مع التنفس، مثل: أصوات احتقان وغرغرة، وقد يشعر الأشخاص حول المريض بالقلق من هذه الأصوات إلا أنّ المريض في مرحلة الاحتضار لا يشعر بها.
• برودة الجلد، واحتمالية ازرقاقه، أو تحوله إلى اللون الرمادي خاصّةً في اليدين والقدمين، ويحدث ذلك بسبب ضعف وصول الدورة الدموية إلى الأطراف.
• جفاف الفم والشفتين.
• قلة كمية البول.
• فقدان القدرة على التحكم بالمثانة والأمعاء.
• القيام بحركات لا إرادية وتكرارها.
• عدم معرفة الوقت أو المكان، أو هوية الأشخاص بمن فيهم أفراد عائلته وأصدقائه المقربين.
• رؤية أشخاص أو أشياء غير موجودة أو سماعها، وهو أمر لا يستدعي القلق طالما أنّها لا تزعج المريض، ويمكن لهذا الهذيان أن يكون حول سفر أو التحضير له، أو حول استقبال أشخاص موتى له.
• تكرار فقدان الوعي ليصبح المريض تدريجيًا أقل استجابةً للمس والصوت، وتعدّ هذه المرحلة الأخيرة قبل مفارقة الحياة.

العناية بالمريض في مرحلة الاحتضار

في كثير من الحالات يؤدي السرطان خاصّةً عند اكتشافه في مراحل متأخرة إلى وفاة المصاب، ويمكن أن تمتد فترة الاحتضار من ساعات قليلة إلى عدة شهور، ولذلك من الضروري معرفة كيفية العناية بالمريض في مرحلة الاحتضار، وفيما يأتي بعض أهم الجوانب التي تجدر مراعاتها في هذه الحالة: ^[٤]

• في حال عدم رغبة المريض في تناول الطعام أو الشراب في أيامه الأخيرة وفقدانه الشهية يمكن ترطيب الشفتين برقاقات الثلج أو ببعض قطرات الماء، ويجب عدم إجبار المريض على تناول الطعام والشراب؛ إذ يمكن لذلك أن يتسبب بالاختناق.

• في مرحلة الاحتضار يقضي المريض معظم وقته نائمًا، كما أنّه يجيب عن الأسئلة ببطء أو لا يجيب، ويمكن أن يصبح غير مهتم لما يجري حوله، إلا أنّ معظم المرضى تظل لديهم حاسة السمع حتى بعد فقدانهم القدرة على الكلام، لذلك من الضروري مراعاة ذلك، ومواصلة الحديث مع المريض ولمسه لإشعاره بالاطمئنان.

• في الأيام الأخيرة للمريض يمكن أن يصبح غير قادر على ابتلاع الأدوية المسكنة للألم، وفي هذه الحالة يمكن وضع الدواء تحت اللسان أو في فتحة الشرج، أو يمكن حقنها، أو استخدام أدوية تعطى على شكل لصقة توضع على الجلد، وكل هذه الطرق يجب عدم اللجوء إليها إلا بعد استشارة الطبيب.

• من الضروري مساعدة المريض على الحركة وتغيير وضعية نومه كل حوالي ساعة إلى ساعتين، وذلك لأنه في هذه المرحلة يفقد القدرة على الحركة تمامًا. ^[٥]

المراجع

1. ^ ^{أ ب} Rachel Nall (12-11-2018), "What to know about cancer"، Medical News Today, Retrieved 27-1-2019.
2. ↑ "Care Through the Final Days", cancer.net,12-2017، Retrieved 27-1-2019.
3. ↑ "Final days", cancer research uk,11-5-2016، Retrieved 27-1-2019. Edited.
4. ↑ "Last Days of Life (PDQ®)–Patient Version", National Cancer Institute,8-4-2016، Retrieved 27-1-2019.
5. ↑ "What to expect when a person with cancer is nearing death", American Cancer Society ,19-4-2016، Retrieved 27-1-2019. Edited.