احتباس الدم تحت الظفر

يحدث احتباس الدم تحت الظفر عند تمزّق الأوعية الدموية الموجودة أسفله، مما يسمح للدم بالتسرّب والتجمّع في مكان معين مُحدثًا التورّم الدموي، وبالنسبة لأصابع القدم قد يكون ارتداء الأحذية الضّيقة السبب الرئيس والشائع لحدوث هذا التورم الدّموي، خاصّةً عند الأشخاص النشيطين، والذين يمارسون التمارين الرياضية بانتظام، كالجري، أو المشي لمسافات طويلة، أو أثناء ممارسة كرة القدم أو كرة السلة، فيقع الضغط على أظافر القدم، مما يؤدي إلى تدفق الدم وتجمّعه تحت الظفر.

في حال كان الورم الدموي صغيرًا ولم يسبب ألمًا حادًا فإنّه يزول من تلقاء نفسه، ويتحلّل دون الحاجة إلى علاج أو حدوث مضاعفات، وإذا أصبحت الإصابة شديدةً أو حدث ضرر ملحوظ أو معاناة من ألم شديد فهذا يستدعي التدخل الطبي.^[١]

أعراض ترافق احتباس الدم تحت الظفر

قد تتمثل الأعراض التي ترافق الإصابة باحتباس الدم تحت الظفر بما يأتي:^[٢]

• المعاناة من ألم وخفقان شديدين في الظفر، ويُعدّ هذا العَرَض الأكثر شيوعًا، وغالبًا ما يحدث بفعل الضّغط الناتج من تجمّع الدم بين الظفر ومنطقة فرش الظفر.
• تغيير لون الظفر إلى الداكن كالأحمر أو الأرجواني جزئيًّا أو كلّيًّا، إضافةً إلى تغيير لون النسيج تحته.
• المعاناة من ترقّق الظفر وضعفه، إضافةً إلى تورم طرف الإصبع المصاب.

عند وقوع إصابة شديدة في منطقة الإصبع سواء في القدم أم اليد فمن الضروري التوجه إلى الطبيب للتأكد من عدم وجود كسور في العظام أو أضرار في أنسجة الأصابع، وبعدها يفحص الطبيب الظفر، ويعرف إذ توجد حاجة إلى العلاج.

أسباب احتباس الدم تحت الأظافر

تعد إصابات أطراف أصابع اليدين أو القدمين من أكثر أسباب التجمُّع الدموي تحت الأظافر انتشارًا، وتحدث هذه الإصابات بعدة أشكالٍ، منها ما يأتي:^[٣]

• تعرُّض الإصبع لضربة مطرقةٍ.
• إقفال الباب على الإصبع.
• سقوط جسمٍ ثقيلٍ على إصبع القدم.
• ارتطام إصبع القدم بسطحٍ قاسٍ.^[٢]

علاج احتباس الدم تحت الاظافر

يمكن استخدام العلاجات المنزلية للمساهمة في التحكم بالألم المتزامن مع شفاء الإصابة في حالة الورم الدموي البسيط، إذ يمكن تخفيف الانزعاج والانتفاخ من خلال المسكِّنات التي لا تستلزم وصفةً طبيةً، إلى جانب الطرق الآتية:^[١]

• إراحة الإصبع المصاب من خلال تقليل استخدامه.
• استخدام كماداتٍ باردةٍ لتخفيف الألم والانتفاخ.
• وضع ضغط على المنطقة المتأثِّرة باستخدام لفافاتٍ لتقليص حجم الدم المتراكم.
• رفع القدم أو اليد المتأثِّرة لتخفيف الانتفاخ.

قد لا تكفي هذه الطرق للحالات الأكثر خطورةً، فقد تتسبَّب إصابات الأظافر الكبيرة بكسر العظم تحتها أو تلفه، ويُوصَى باللجوء إلى العناية الطبية في الحالات الشديدة، منها:^[١]

• عدم تحمُّل الألم.
• عدم القدرة على التحكُّم بالنزيف.
• تضرُّر قاعدة الظُّفر.
• إذا تعرَّض الطفل أو الرضيع لهذه الإصابة.
• تعرُّض المنطقة المتأثِّرة لتمزُّقٍ أو قطْعٍ.
• تغيُّر لون الظفر أو قتامة لونه دون تعرُّضه لأي إصابةٍ.

كما يمكن اتباع ما يأتي لتخفيف الحالات السابقة:^[١]

• قد يضطر الطبيب إلى إزالة الظفر المتضرِّر واستخدام الغُرَز في حالة الجروح الغائرة.
• قد يبقى الظفر التالف حتى يغطي البطانة تحته ويحميها إلى أن تُشفَى، ثم يُزال في ما بعد، إذ ينقطع النزيف ويظهر ظفرٌ جديدٌ حين تُشفَى بطانته.
• قد يطلب الطبيب إجراء فحص التصوير بالأشعة السينية إذا ظن أن العظم تعرض للكسر، فقد تُستخدم جبيرةٌ لتغطي أطراف الأصابع المكسورة لبضعة أسابيع؛ وذلك لدعم عملية الشفاء وللوقاية من حدوث إصاباتٍ إضافيةٍ.
• قد يُجري الطبيب نقب الظفر لتفريغ الدم من تحته؛ فقد يساهم ذلك في تقليل الضغط والألم، إذ يستخدم الليزر أو الإبرة ليفتح ثقبًا صغيرًا في الظفر، ثم تُضمَّد المنطقة المتأثِّرة، وقد يدوم تفريغها حوالي 3 أيام، ويُذكَر أن هذا الإجراء لا يُنفَّذ في المنزل؛ لأنه قد يتسبَّب بتعرُّض بطانة الظُّفر لجروحٍ أو التهاباتٍ إضافيةٍ.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت ث} Jennifer Berry (17 May 2018), "Subungual hematoma: Images, treatment, and link to melanoma"، www.medicalnewstoday.com, Retrieved 4-9-2019. Edited.
2. ^ ^{أ ب} Debra Jaliman (May 02, 2019), "Bleeding Under a Nail? What to Do"، www.webmd.com, Retrieved 4-9-2019. Edited.
3. ↑ John P. Cunha, DO, FACOEP (27-12-2018), "Subungual Hematoma (Bleeding Under Nail)"، www.emedicinehealth.com, Retrieved 7-9-2019. Edited.